Os beneficiários do Planserv podem exercer papel importante na fiscalização dos prestadores de serviços médicos. Basta conferir mensalmente o extrato de utilização do plano, por meio de relatório enviado aos titulares com os procedimentos realizados por ele e seus dependentes e agregados.
Havendo diferença entre o que contem no extrato e o que realmente foi realizado em clínicas, laboratórios ou hospitais da rede Planserv, o fato deve ser comunicado à administração do plano, que adotará medidas para conferir se os procedimentos foram feitos e esclarecer a situação.
“O beneficiário é o melhor fiscal que podemos ter. Se ele se mantém atento e nos informa os problemas que detecta, podemos corrigir a falha. E é justamente ele quem mais ganha com isso, pois terá um plano de saúde mais equilibrado financeiramente e com condições de garantir serviços cada vez melhores”, analisa Sônia Carvalho, coordenadora geral do Planserv.
Como informar
Para comunicar eventuais falhas no extrato, é só ligar para o 0800 56 6066. Se o titular da conta não estiver recebendo o extrato de utilização, deve se cadastrar no endereço na internet ou acessar o extrato online pelo site, clicando ‘beneficiário’ e depois em ‘serviços on-line’.
Além disso, é necessário informar o número do cartão do beneficiário e confirmar a data de nascimento. Gerada a senha, o extrato pode ser visto na própria página. Outro canal importante de comunicação do beneficiário com o Planserv é a Ouvidoria do órgão.
Por meio do e-mail ouvidoria@planserv.ba.gov.br, todos os usuários do plano podem relatar problemas que estejam ocorrendo em relação ao atendimento. O canal também funciona como um espaço para denúncias, reclamações e sugestões. Em até 48 horas o autor da mensagem recebe resposta sobre o caso relatado.