Distonias focais e Espasmo Hemifacial

Publicado: 01/08/2017 Última atualização: 10/07/2026 às 11:00
Tipo
Medicamentos
Categoria
Medicamentos Especializados
  • Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas das Distonias Focais e Espasmo Hemifacial (clique aqui)
  • Fluxo de Acesso aos Medicamentos para Distonias Focais e Espasmo Hemifacial (Clique aqui)

 

CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)

  • G24.3 Torcicolo espasmódico
  • G24.4 Distonia orofacial idiopática
  • G24.5 Blefaroespasmo
  • G24.8 Outras distonias
  • G51.3 Espasmo hemifacial clônico
  • G51.8 Outros transtornos do nervo facial

 

Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)

 

Medicamentos

TOXINA BOTULÍNICA TIPO A 100 U INJETÁVEL (POR FRASCO-AMPOLA) - Grupo 1A
TOXINA BOTULÍNICA TIPO A 500 U INJETÁVEL (POR FRASCO-AMPOLA) - Grupo 1A

 

Documentos Necessários

  • Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;

  • Cópia do comprovante de residência; (em nome do paciente ou responsável legal)

  • Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado LME (Clique aqui), adequadamente preenchido (renovar SEMESTRALMENTE);

  • Prescrição médica adequadamente preenchida, (As prescrições médicas devem obedecer às normas sanitárias vigentes para cada tipo de medicamento solicitado.(LEI Nº 13.732, DE 8 DE NOVEMBRO DE 2018;PORTARIA 344, de 1998;RESOLUÇÃO – RDC Nº 20, DE 5 DE MAIO DE 2011 e outros).

  • Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER;(Clique aqui) adequadamente preenchido.

  • Formulário de Acesso ao Medicamento, adequadamente preenchido;(Clique aqui) OU

  • Relatório médico com CID-10, informando:1. História Clínica do paciente; 2. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Distonias Focais e Espasmo Hemifacial.

 

Exames para abertura de processos

  • Beta HCG Sérico (para indivíduos com potencial gestacional, excetuando-se aqueles com histórico de histerectomia ou esterilidade comprovada).
  • Videolaringoscopia (para Distonias Laríngeas)
  • Exames condicionados a situação clínica do paciente, conforme PCDT. (a critério médico)
  • Eletromiografia (EMG) ou Tomografia Computadorizada (para distonia cervical).

 

Exames de Monitoramento

  • Beta HCG Sérico (para indivíduos com potencial gestacional, excetuando-se aqueles com histórico de histerectomia ou esterilidade comprovada).Periodicidade: a critério médico.

 

Unidades de Referência

Capital e Região Metropolitana:

  • HUPES - Hospital Universitário Professor Edgard Santos (apenas para os pacientes do HUPPES)
  • CREASI - Centro de Referência Estadual de Atenção à Saúde do Idoso

Interior

  • Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)
  • *O NRS/BRS envia o processo do(a) paciente através do AFSESAB para avaliação na COAFE, Após o deferimento do processo do(a) paciente, a Regional de Saúde encaminha, via SEI para COAFE, a solicitação de agendamento para aplicação do medicamento.

 

UNIDADES DE APLICAÇÃO SERÃO EM SALVADOR:

  • HUPES -Hospital Universitário Professor Edgard Santos (apenas para os pacientes do HUPPES).
  • CEPRED - Centro de Prevenção e Reabilitação de Deficiências (para os pacientes cadastrados no CREASI)
  • HMG- Hospital Martagão Gesteira (apenas pacientes do Martagão Gesteira,  cadastrados no CIMEB).

 

ENDEREÇO DAS UNIDADES DA CAPITAL

  • HUPES -Hospital Universitário Professor Edgard Santos
  • Rua Dr. Augusto Viana, S/n – Canela, Salvador - BA, CEP 40110-060
  • Pólo de infusão de imunobiológicos Ceaf, 1º subsolo
  • Tel: da Farmácia: 3283 8256
  • Horário para cadastramento: 13h às 15h
  • E-mail: farmamn.hupes@ebserh.gov.br

 

  • CREASI - Centro de Referência Estadual de Atenção à Saúde do Idoso
  • Av. Antônio Carlos Magalhães, s/nº, Edf.Professor José Maria de Magalhães Netto.Salvador/ Bahia, 41820-000.
  • Tel: da Farmácia: 3354-3270-5739/5733 Horário: 7h às 17h
  • E-mail: creasi.farmacia@saude.ba.gov.br

 

  • CEPRED - Centro de Prevenção e Reabilitação de Deficiências
  • Av. Antônio Carlos Magalhães, S/N Centro de Atenção à Saúde Prof. Dr. José Maria de Magalhães Netto - Parque Bela Vista, Salvador - BA, 40279-700
  • Horário: 07:00 às 18:00
  • Telefone: (71) 3103-6212

 

  • HMG- Hospital Martagão Gesteira
  • R. José Duarte, 114 – Tororó, Salvador – BA, CEP 40050-050
  • Tel: 3232-3707 / 3032-3736
  • Horário: 7h às 17h
  • E-mail: farmacia@martagaogesteira.org.br

 

Fluxo de acesso para Salvador

 

Observações

  • Recomenda-se que a confirmação do diagnóstico, o tratamento e o acompanhamento dos pacientes com espasticidade sejam feitos em serviços especializados e com profissionais capacitados para a aplicação de TBA. A equipe deve incluir médico(s) com especialização.
  • Pacientes dos NRS/BRS envia o processo do(a) paciente através do AFSESAB para avaliação na COAFE, Após o deferimento do processo do(a) paciente, a Regional de Saúde encaminha, via SEI para COAFE, a solicitação de agendamento para aplicação do medicamento.

 

Data da Atualização: 27/04/2026

 

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires