Imunossupressão no Transplante Pulmonar

Medicamentos

Documentos necessários

• Cópia do documento de identidade e CPF do paciente; 
• Cópia do comprovante de residência do paciente ou de seu responsável legal. Se em nome de terceiros, preencher formulário específico (clique aqui);
• Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME) adequadamente preenchido (renovar SEMESTRALMENTE) (clique aqui);
• Prescrição médica adequadamente preenchida, em conformidade com a legislação sanitária aplicável (Lei nº 13.732/2018, Portaria SVS/MS nº 344/1998 e demais normativas vigentes);
• Termo de Esclarecimento e Responsabilidade (TER) da patologia adequadamente preenchido (clique aqui);
• Relatório médico com CID-10, informando a data de realização do transplante e as condições clínicas do paciente, tratamento medicamentoso realizado, os critérios de inclusão e ausência dos critérios de exclusão e contraindicação ao medicamento solicitado, conforme PCDT da patologia.

Exames para abertura de processo

Para o estabelecimento do estado de imunossupressão após transplante:

• Apresentar laudo médico contendo: data do transplante, o tipo de transplante (doador vivo HLA idêntico, HLA não idêntico, doador cadáver em receptor com baixa ou alta reatividade ao painel de linfócitos), informar se possui nefropatia crônica do enxerto, relato de terapias prévias e possíveis associações.

Para uso em casos de rejeição (todos os medicamentos):

Rejeição aguda celular:

• Broncoscopia com laudo broncoalveolar (LBA) (validade indeterminada) OU
• Biópsia pulmonar transbrônquica (BxTB) (Validade indeterminada).

Rejeição aguda mediada por anticorpos:

• Anti-HLA (validade indeterminada, se possível recente).
• Biópsia pulmonar (validade indeterminada, se possível recente).

Rejeição crônica:

• Tomografia de tórax (validade indefinida) OU
• Biópsia pulmonar (validade indefinida).

Exames de monitoramento

Para Azatioprina:

• Hemograma. Periodicidade: semanal nos primeiros 2 meses, após a critério médico.
• AST/TGO, ALT/TGP, Fosfatase Alcalina e Bilirrubinas. Periodicidade: a critério médico.

Para Ciclosporina:

• Dosagem sérica do fármaco, Hemograma, Glicose, Creatinina, Lipídeos, Eletrólitos, AST/TGO e ALT/TGP. Periodicidade: a critério médico.

Renovação da continuidade do tratamento

• Continuidade do tratamento: a avaliação deverá ser realizada na unidade de cadastro.

Unidades de Referência

Capital e Região Metropolitana:

• HAN - Hospital Ana Nery
• Rua Saldanha Marinho, s/n, Caixa D'Água, Salvador - BA, CEP: 40.320-010. 
• Tel.: (71) 99662-1979 (unidade) | 3117-1863 (serviço social). 
• Horário: Seg a Qui: 7h30 às 16h30 | Sex: 07h30 às 15h30. 
• E-mail: farmácia.renais@gmail.com

Interior

• Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Observações

• Pacientes que foram transferidos de outros estados, solicitar o documento de transferência da unidade de origem e o número da última APAC.
• Sempre que houver solicitação de transferência, informar à COAFE.
• A unidade hospitalar atendida pelo CEAF: HAN - HOSPITAL ANA NERY.

• Pacientes sensibilizados devem ser atendidos em hospitais adequadamente equipados, isto é, que tenham condições de pesquisa de C4d em biópsias do enxerto e laboratório de imunologia equipado para pesquisar autoanticorpos específicos anti-HLA e para realizar prova cruzada por métodos mais sensíveis do que o da citotoxicidade.

   

• O CEAF disponibilizará o Ganciclovir 250 mg cápsulas
• Fluxo do Ganciclovir 250 mg (cápsulas) para pacientes transplantados.
• Pacientes Trasplantados em uso de Ganciclovir, serão atendidos pelo CEAF mediante um Relatório Médico detalhado (informando que o paciente apresenta o Citomegalovirus), datado, assinado e carimbado pelo médico e também exame laboratorial comprovando citomegalovirus.
• Prescrição médica com dosagem e posologia, datada, assinada e carimbada pelo médico.
• O paciente comparece ao CIMEB para cadastramento da solicitação do medicamento.
• CIMEB encaminha a solicitação do paciente por e-mail para avaliação da COAFE.
• Se deferido, a COAFE informa o deferimento ao CIMEB e encaminha o pedido para aquisição do medicamento ao setor de compras da DASF.
• O paciente recebe o medicamento no CIMEB.

Data da atualização: 01/09/2026 - Operador 2.