Doença de Alzheimer

Medicamentos

Documentos necessários

• Cópia do documento de identidade e CPF do paciente; 
• Cópia do comprovante de residência do paciente ou de seu responsável legal. Se em nome de terceiros, preencher formulário específico (clique aqui);
• Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME) adequadamente preenchido (renovar SEMESTRALMENTE) (clique aqui);
• Prescrição médica adequadamente preenchida, em conformidade com a legislação sanitária aplicável (Lei nº 13.732/2018, Portaria SVS/MS nº 344/1998 e demais normativas vigentes);
• Termo de Esclarecimento e Responsabilidade (TER) da patologia adequadamente preenchido (clique aqui);
• Mini Exame do Estado Mental (MEEM) (clique aqui) e Escala Clínica de Avaliação de Demência (CDR) (clique aqui);
• Formulário de acesso aos medicamentos para Doença de Alzheimer adequadamente preenchido (clique aqui) OU
• Relatório médico com CID-10, informando a história clínica do paciente, tratamento medicamentoso realizado, os critérios de inclusão e ausência dos critérios de exclusão e contraindicação ao medicamento solicitado, conforme PCDT da patologia.

Exames para abertura de processo

Para todos os medicamentos:

• Laudo de exames de imagem TC ou RM de encéfalo (validade indeterminada).

Para Galantamina, também:

• Creatinina (validade 3 meses). 
• ALT/TGP (validade 3 meses). 
• AST/TGO (validade 3 meses).

Para Memantina, também:

• Creatinina ou Taxa de Filtração Glomerular (TFG) (validade 3 meses).

Exames complementares (não obrigatórios), que poderão ser solicitados, conforme  critério médico, de acordo com o PCDT:

• Hemograma completo (anemia, sangramento por plaquetopenia) (validade 3 meses).
• Dosagem de Sódio (validade 3 meses).
• Potássio (validade 3 meses).
• Cálcio (validade 3 meses).
• Glicose (validade 3 meses).
• Creatinina (validade 3 meses).
• Ureia (validade 3 meses).
• TSH (avaliação de disfunção tiroidiana) (validade 3 meses).
• Sorologia para sífilis  (validade 12 meses).
• HIV (validade 12 meses).
• Nível sérico de vitamina B12 e ácido fólico. (validade 3 meses).
• AST/TGO (validade 3 meses).
• ALT/TGP (validade 3 meses).

Escala clínica de avaliação de demência:

Para Inibidores da Acetilcolinesterase:

• MEEM com escore entre 12 e 24 para pacientes com mais de 4 anos de escolaridade ou entre 8 e 21 para pacientes com até 4 anos de escolaridade;
• CDR = 1 ou 2 (demência leve ou moderada).

Para Memantina combinada aos Inibidores da Acetilcolinesterase:

• Escores no MEEM entre 12 e 19, se escolaridade maior que 4 anos, ou entre 8 e 15, se escolaridade menor ou igual a 4 anos:
• CDR = 2 (demência moderada).

Para Memantina em monoterapia:

• MEEM com escore entre 5 e 11, para escolaridade maior que 4 anos, ou entre 3 e 7, quando escolaridade menor ou igual a 4 anos;
• Escore na escala CDR = 3 (demência grave).

Exames de monitoramento

Para todos os medicamentos:

• MEEM (clique aqui) e CDR (clique aqui). Periodicidade: ao final de 3-4 meses do início do tratamento e após a cada 6 meses.

Para Galantamina:

• Creatinina, TGO e TGP. Periodicidade: a critério médico.

Renovação da continuidade do tratamento

• Em caso de troca de medicamento ou aumento da dose: a avaliação deverá ser realizada na unidade responsável pela avaliação inicial. 
• Em caso de continuidade do tratamento, sem troca de medicamento ou sem aumento da dose: a avaliação deverá ser realizada na unidade de cadastro. 

Atenção: quando houver troca de medicamento ou aumento da dose, a solicitação deverá ser realizada por médico especialista, se previsto para a patologia em questão.

Unidades de Referência

Capital e Região Metropolitana

• CREASI - Centro de Referência Estadual de Atenção à Saúde do Idoso
• End: Avenida Antônio Carlos Magalhães, s/n. Ao lado do edifício WN, Salvador - BA. 
• Tel.: (71) 3103-6139 | (71) 99920-9849 (WhatsApp).
• Horário: 7h às 17h (farmácia).
• E-mail: creasi.farmacia@saude.ba.gov.br | sesab.creasi@saude.ba.gov.br  

Interior

• Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Observações