Doença de Crohn

Medicamentos

Documentos Necessários

• Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;

• Cópia do comprovante de residência; (em nome do paciente ou responsável pelo paciente)

• Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME)(Clique aqui), preenchido, assinado e carimbado pelo médico (renovar SEMESTRALMENTE);

• Prescrição médica devidamente preenchida, assinada e carimbada pelo médico. (As prescrições médicas devem obedecer as normas sanitárias vigentes para cada tipo de medicamento solicitado.(LEI Nº 13.732, DE 8 DE NOVEMBRO DE 2018;PORTARIA 344, de 1998;RESOLUÇÃO – RDC Nº 20, DE 5 DE MAIO DE 2011 e outros).

• Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER;(Clique Aqui) Preenchido, assinado e carimbado pelo médico e assinado pelo paciente.

• Formulário de Acesso aos medicamentos para Doença de Crohn (Clique Aqui), preenchido e assinado pelo médico.

• Relatório médico com CID-10 informando: a história clínica do paciente.

• Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Doença de Crohn. ( deve está descrito no relatório médico, localização da doença, o grau de atividade e os sinais e sintomas da doença; também o relatório médico deve afastar sinais e sintomas de tuberculose ativa e outras doenças infecciosas.

Exames para abertura de processos

Exames obrigatórios para todos os medicamentos:

• Cópia do Laudo da Colonoscopia, ou (validade indeterminada)
• Retossigmoidoscopia, ou (validade indeterminada)
• Radiografia do Trânsito do Intestino delgado, ou (validade indeterminada)
• Tomografia Computadorizada Enteral, ou (validade indeterminada) Ressonância Magnética Enteral Cirúrgico, ou (validade indeterminada)
• Laudo Anátomo - Patológico com diagnóstico de Doença de Crohn. (validade indeterminada)
• Hemograma, contagem de plaquetas (validade 3 meses)
• Fosfatase alcalina (validade 3 meses)
• Creatinina Sérica. (validade 3 meses)
• AST/TGO (validade 3 meses)
•  ALT/TGP (validade 3 meses)

Para sulfassalazina e mesalazina, ainda:

• Sumário de urina (validade 3 meses)

Para Metotrexato, ainda:

• Beta- HCG (para indivíduos com potencial gestacional, excetuando-se aqueles com histórico de histerectomia ou esterilidade comprovada). (val.30 dias)

Para Adalimumabe e Certolizumabe pegol, Infliximabe, ainda:

• Anti-HBC (total ou IGM) (validade do exame 01 ano)

• Anti-HCV (validade do exame 12 meses)

• Anti-HIV (validade do exame 12 meses)

• Radiografia de Tórax ( Laudo)(validade 12 meses)

• PPD ou IGRA( em caso de TB ativa ou necessidade de tratamento da ILTB, encaminhar laudo da equipe de saúde assistente informando sobre o tratamento, de acordo com o manual de recomendações para o controle da Tuberculose no Brasil, e prazo para início do MMCD biológico ou MMCDsae.

Exames de Monitoramento

Para sulfassalazina e mesalazina:

• Hemograma, Creatinina e Sumário de Urina. Periodicidade: a cada 6 meses.

Para azatioprina:

• Hemograma. Periodicidade: semanalmente no primeiro mês, quinzenalmente no segundo e terceiro meses e, após, mensalmente e quando houver mudança de dose.
• TGO/AST, TGP/ ALT. Periodicidade: a cada 6 meses.

Para metotrexato:

• Hemograma, AST /TGO, ALT/TGP, Fosfatase Alcalina e Creatinina Sérica.
• Periodicidade: a cada 6 meses, ou conforme necessidade clínica.

Para Adalimumabe, Certolizumabe, infliximabe :

• Hemograma, Ureia, Creatinina Sérica, AST/TGO, ALT/TGP, PCR, VHS, Sumário de Urina Periodicidade: a cada 04 meses.

Unidades de Referência

Capital e Região Metropolitana

• CIMEB – Centro de Infusões e Medicamentos Especializados da Bahia
• Parque Solar Boa vista - End: Av. Laurindo Régis, s/nº - Engenho Velho de Brotas, Salvador - BA, CEP 40250-240
• Horário: 7h às 18h
• Tel: da Farmácia: 3116-4935/31171645
• E-mail:cimeb@saude.ba.gov.br

Interior

• Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Observações

• Pacientes com diagnóstico de doença de Crohn devem ser atendidos em serviço especializado multidisciplinar que conte com médico gastroenterologista ou proctologista, para avaliação, tratamento e acompanhamento dos pacientes e administração de Infliximabe, Certolizumabe pegol, ou de Adalimumabe.

Data Atualização: 04/03/2026