Estratégias para Atenuar a Progressão da Doença Renal Crônica

Publicado: 10/12/2024 Última atualização: 19/08/2026 às 14:23
Tipo
Medicamentos
Categoria
Medicamentos Especializados

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas das Estratégias para Atenuar a Progressão da Doença Renal Crônica (clique aqui)

Fluxo de Acesso ao Medicamento de Estratégias para Atenuar a Progressão da Doença Renal Crônica (clique aqui)

CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)

  • N18.2 – Doença Renal Crônica estágio 2;

  • N18.3 – Doença Renal Crônica estágio 3;

  • N18.4 – Doença Renal Crônica estágio 4;

  • N18.5 - Doença Renal Crônica estágio 5. 

Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e CID-10 desta patologia, acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP).

Medicamentos

DAPAGLIFLOZINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2

 

Documentos necessários

  • Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;
  • Cópia do comprovante de residência do paciente ou de seu responsável. Se em nome de terceiros, preencher formulário específico (clique aqui);
  • Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME) adequadamente preenchido (renovar SEMESTRALMENTE) (clique aqui);
  • Prescrição médica adequadamente preenchida, em conformidade com a legislação sanitária aplicável (Lei nº 13.732/2018, Portaria SVS/MS n° 344/1998 e demais normativas vigentes);
  • Termo de Esclarecimento e Responsabilidade (TER) da patologia adequadamente preenchido (clique aqui);
  • Formulário de acesso ao medicamento para Estratégias para Atenuar Progressão da Doença Renal Crônica adequadamente preenchido (clique aqui) OU
  • Relatório médico com CID-10, informando a história clínica do paciente, tratamento medicamentoso realizado, os critérios de inclusão e ausência dos critérios de exclusão e contraindicação ao medicamento solicitado, conforme PCDT da patologia.

 

Exames para abertura de processo

  • Creatinina sérica (validade 3 meses);
  • B-HCG (para indivíduos com potencial gestacional, excetuando-se aqueles com histórico de histerectomia ou esterilidade comprovada) (validade 1 mês);
  • Hemograma (validade 3 meses);
  • Sumário de urina (validade 3 meses);
  • Taxa de Filtração Glomerular (TFG) (validade 3 meses);
  • Pesquisa de Albuminúria (validade 3 meses);
  • RAC – Relação albumina/creatinina urinária (para pacientes não diabéticos (validade 6 meses);
  • Ultrassonografia dos Rins e das Vias Urinárias (para pacientes que apresentam TFG ≥ 60 mL/min/1,73 m²) (validade 6 meses) OU
  • Biópsia Renal (validade indeterminada).

 

Exames de monitoramento

DRC estágios 1 e 2 – TFG > ou igual 60 mL/min/1,73m2 na presença de proteinúria ou hematúria glomerular ou alteração no exame de imagem. 

  • Taxa de Filtração Glomerular (TFG), Sumário de Urina (EAS) e RAC. Periodicidade: anualmente.

DRC estágio 3A – TFG entre 45 e 59 mL/min/1,73m2

  • Taxa de Filtração Glomerular (TFG), Sumário de Urina (EAS), RAC, Dosagem dos níveis de potássio sérico, cálcio, fósforo, hormônio da paratireoide (PTH) Hemograma. Periodicidade: anualmente.

DRC estágio 3B – TFG entre 30 e 44 mL/min/1,73m2

  • Taxa de Filtração Glomerular (TFG), Sumário de Urina (EAS) e RAC e da dosagem de potássio sérico. Periodicidade: a cada seis meses.

DRC estágio 4 – TFG entre 15 e 29 mL/min/1,73m2

  • TFG, EAS, RAC, dosagem de potássio, hemograma e estoques de ferro. Periodicidade: trimestralmente.
  • Níveis séricos de cálcio, fósforo, PTH, proteínas totais e frações e bicarbonato. Periodicidade: semestralmente.

DRC estágio 5-ND (não dialítico) – TFG abaixo de 15 mL/min/1,73m2

  • Dosagens de creatinina, ureia, cálcio, fósforo, hematócrito e hemoglobina, potássio e bicarbonato. Periodicidade: mensalmente.
  • Dosagens de proteínas totais e frações, ferritina, índice de saturação de transferrina (IST), fosfatase alcalina, PTH. Periodicidade: trimestralmente.
  • Dosagens de colesterol total, HDL e triglicérides. Periodicidade: semestralmente para os pacientes em tratamento com estatina, enquanto naqueles sem diagnóstico de dislipidemia, anualmente.
  • Hemoglobina glicada. Periodicidade: trimestralmente apenas para renais crônicos diabéticos.
  • ECG, radiografia de tórax ou preferencialmente ecocardiograma e ultrassonografia renal e de vias urinárias anuais. Periodicidade: a critério médico para pacientes com TFG < 15 mL/min.

 

Renovação da continuidade do tratamento

  • Continuidade do tratamento: a avaliação deverá ser realizada na unidade de cadastro.

 

Unidades de Referência

Capital e Região Metropolitana

CIMEB – Centro de Infusões e Medicamentos Especializados da Bahia

  • End: Av. Laurindo Régis, s/n - Parque Solar Boa Vista, Engenho Velho de Brotas - Salvador - BA.
  • Contato Geral: (71) 3117-1645 (Whatsapp).
  • Horário: 07h às 19h (fechamento dos portões às 18h). 
  • E-mail: cimeb@saude.ba.gov.br

CREASI - Centro de Referência Estadual de Atenção à Saúde do Idoso

HAN - Hospital Ana Nery

  • End: Rua Saldanha Marinho, s/n, no bairro da Caixa D'Água, Salvador - BA, 40.320-010.
  • Tel. da Farmácia: (71) 99662-1979 (unidade) | 3117-1863 (serviço social).
  • Horário: Seg a Qui: 7h30 às 16h30 | Sex: 07h30 às 15h30.
  • E-mail: farmácia.renais@gmail.com

Interior

  • Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

 

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Fluxo interior

 

Observações

  • Atendimento no CREASI - Pacientes cadastrados no CREASI e com atendimento médico no CREASI, com indicação do uso da Dapagliflozina, poderão dar entrada dos documentos e exames necessários para solicitação do medicamento para Terapêuticas das Estratégias para Atenuar a Progressão da Doença Renal Crônica na própria Unidade, o CREASI cadastra o medicamento no AFSESAB e avalia o processo dos pacientes com idades superiores a 60 anos.

  • É recomendado que todos os pacientes com DRC sejam acompanhados na atenção primária à saúde. Adicionalmente, para os pacientes nos estágios 3B, 4 e 5 ou A3, também é recomendado o acompanhamento por nefrologistas. A prescrição dos medicamentos, incluindo a dapagliflozina, pode ser realizada tanto no âmbito da atenção primária quanto na atenção especializada à saúde.

Data da Atualização: 19/08/2026 - Operador 2.