Imunossupressão no Transplante Cardíaco

Publicado: 03/02/2021 Última atualização: 15/09/2026 às 14:46
Tipo
Medicamentos
Categoria
Medicamentos Especializados

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Imunossupressão no Transplante Cardíaco (clique aqui)

PCDT Resumido da Imunossupressão no Transplante Cardíaco (clique aqui)

Fluxo de Acesso aos Medicamentos para Imunossupressão no Transplante Cardíaco (clique aqui)

CLASSIFICAÇÃO ESTATÍSTICA INTERNACIONAL DE DOENÇAS E PROBLEMAS RELACIONADOS À SAÚDE (CID-10)

  • Z94.1 Coração transplantado

  • T86.2 - Falência ou rejeição de transplante de coração

Atenção: Para consultar as atualizações dos medicamentos e de CID-10 desta patologia, favor acessar o SISTEMA DE GERENCIAMENTO DA TABELA UNIFICADA DE PROCEDIMENTOS (SIGTAP)

Medicamentos

AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 2
CICLOSPORINA 25 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2
CICLOSPORINA 50 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2
CICLOSPORINA 100 MG (POR CAPSULA) - Grupo 2
CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML) - Grupo 2
EVEROLIMO 0,5 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A
EVEROLIMO 1 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A
MICOFENOLATO DE MOFETILA 500 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A
MICOFENOLATO DE SODIO 180 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A
MICOFENOLATO DE SODIO 360 MG (POR COMPRIMIDO) - Grupo 1A
TACROLIMO 1 MG (POR CAPSULA) - Grupo 1A
TACROLIMO 5 MG (POR CAPSULA) - Grupo 1A

 

Documentos necessários

  • Cópia do documento de identidade e CPF do paciente; 
  • Cópia do comprovante de residência do paciente ou de seu responsável legal. Se em nome de terceiros, preencher formulário específico (clique aqui);
  • Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado (LME) adequadamente preenchido (renovar SEMESTRALMENTE) (clique aqui);
  • Prescrição médica adequadamente preenchida, em conformidade com a legislação sanitária aplicável (Lei nº 13.732/2018, Portaria SVS/MS nº 344/1998 e demais normativas vigentes);
  • Termo de Esclarecimento e Responsabilidade (TER) da patologia adequadamente preenchido (clique aqui);
  • Relatório médico com CID-10, comprovando o transplante cardíaco (informar a data do transplante), informando a história clínica do paciente, tratamento medicamentoso realizado, os critérios de inclusão e ausência dos critérios de exclusão e contraindicação ao medicamento solicitado, conforme PCDT da patologia.

 

Exames para abertura de processo

Para todos os medicamentos:

  • Biópsia (nos casos de rejeição aguda) (validade indeterminada, se possível atual).
  • Hemograma (validade 3 meses).
  • AST/TGO (validade 3 meses).
  • ALT/TGP (validade 3 meses).
  • Creatinina (validade 3 meses).

Para Azatioprina, também:

  • Fosfatase alcalina (validade 3 meses).
  • Bilirrubinas (validade 3 meses).

Para Ciclosporina e Tacrolimo, também:

  • Glicemia de jejum (validade 3 meses).
  • Colesterol total (validade 3 meses).
  • Triglicerídeos (validade 3 meses).
  • Eletrólitos (sódio, potássio) (validade 3 meses).
  • Fosfatase alcalina (validade 3 meses).
  • Bilirrubinas (validade 3 meses).

Para Everolimo, também:

  • Colesterol total (validade 3 meses).
  • Triglicerídeos (validade 3 meses).
  • Eletrólitos (sódio, potássio) (validade 3 meses).

 

Exames de monitoramento

Para todos os medicamentos

  • Hemograma, Glicemia, Colesterol total, Triglicerídeos, Creatinina, Proteinúria. Periodicidade: a critério médico.

Para Azatioprina e Micofenolato, também:

  • AST/TGO, ALT/TGP. Periodicidade: a critério médico.

Para Ciclosporina, também:

  • Nível Sérico de Ciclosporina, Potássio. Periodicidade: a critério médico.

Para Tacrolimo, também: 

  • Nível Sérico de Tacrolimo, Glicose. Periodicidade: a critério médico.

 

Renovação da continuidade do tratamento

  • Continuidade do tratamento: a avaliação deverá ser realizada na unidade responsável pela avaliação inicial. 
  • Na substituição do tratamento: anexar relatório médico justificando o motivo da troca. 
  • No aumento de dosagem diária total: anexar exame de dosagem sérica atual para Ciclosporina, Tacrolimo e Everolimo.

Atenção: quando houver troca de medicamento ou aumento da dose, a solicitação deverá ser realizada por médico especialista, se previsto para a patologia em questão.

 

Unidades de Referência

Capital e Região Metropolitana

  • CIMEB - Centro de Infusões e Medicamentos Especializados da Bahia
  • End: Av. Laurindo Régis, s/n - Parque Solar Boa Vista, Engenho Velho de Brotas - Salvador - BA.
  • Tel.: (71) 3117-1645 (Whatsapp).
  • Horário: 7h às 19h (fechamento dos portões às 18h).
  • E-mail: cimeb@saude.ba.gov.br
  • HAN - Hospital Ana Nery
  • End: Rua Saldanha Marinho, s/n, no bairro da Caixa D'Água, Salvador - BA, CEP: 40.320-010 
  • Tel.: (71) 99662-1979 (unidade) | 3117-1863 (serviço social). 
  • Horário: Seg a Qui: 7h30 às 16h30 | Sex: 07h30 às 15h30.
  • E-mail: farmácia.renais@gmail.com

Interior

  • Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

 

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Fluxo interior

 

Observações

  • Paciente deverá ser atendido em serviço especializado integrante do sistema Nacional de Transplantes.

  • O CEAF disponibilizará o Ganciclovir 250 mg cápsulas
    Fluxo do Ganciclovir 250 mg (cápsulas) para pacientes transplantados.
    Pacientes Trasplantados em uso de Ganciclovir, serão atendidos pelo CEAF mediante um Relatório Médico detalhado (informando que o paciente apresenta o Citomegalovirus), datado, assinado e carimbado pelo médico e também exame laboratorial comprovando citomegalovirus.
    Prescrição médica com dosagem e posologia, datada, assinada e carimbada pelo médico.
    O paciente comparece ao CIMEB para cadastramento da solicitação do medicamento.
    CIMEB encaminha a solicitação do paciente por e-mail para avaliação da COAFE.
    Se deferido, a COAFE informa o deferimento ao CIMEB e encaminha o pedido para aquisição do medicamento ao setor de compras da DASF.
    O paciente recebe o medicamento no CIMEB.
  • O fluxo para os pacientes do Interior é o mesmo, apenas o paciente recebe o medicamento na Regional de Saúde de sua região.

Data da Atualização: 15/09/2026 - Operador 2.