Imunossupressão Pós-Transplante de Medula Óssea

Medicamentos

Documentos Necessários

• Cópia do Cartão Nacional de Saúde (CNS) do paciente;
• Cópia de documento de identidade e CPF do paciente;
• Cópia do comprovante de Residência;(em nome do paciente ou responsável), se o comprovante estiver em nome de Terceiros, preencher Formulário (Clique Aqui)
• Laudo para Solicitação de Medicamentos do Componente Especializado LME, (Clique Aqui) adequadamente preenchido, assinado e carimbado pelo médico (renovar SEMESTRALMENTE);
• Prescrição médica devidamente preenchida, assinada e carimbada pelo médico. (As prescrições médicas devem obedecer às normas sanitárias vigentes para cada tipo de medicamento solicitado. (LEI Nº 13.732, DE 8 DE NOVEMBRO DE 2018;PORTARIA 344, de 1998;RESOLUÇÃO – RDC Nº 20, DE 5 DE MAIO DE 2011e outros);
• Termo de Esclarecimento e Responsabilidade -TER; (Clique Aqui) devidamente preenchido, assinado pelo médico e paciente.
• Relatório médico com CID-10, informando os seguintes dados: 1. História clínica do paciente; 2. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT da patologia. Relatório médico com CID-10:  Informando as condições clínicas do paciente e a data de realização do transplante. 2. Ausência de critério de exclusão para uso do medicamento, conforme PCDT de Imunossupressão Pós-Transplante de Medula Óssea.

Exames para abertura de processos

Para todos os medicamentos:

• Biópsia da Medula (nos casos de rejeição aguda) (validade indeterminada)
• Hemograma (validade 3 meses)

Para Azatioprina, ainda

• AST/TGO, (validade 3 meses)
• ALT/TGP, (validade 3 meses)
• Fosfatase alcalina (validade 3 meses)
• Bilirrubinas (validade 3 meses)

Para Ciclosporina ou Tacrolimo, ainda

• Glicemia de jejum, (validade 3 meses)
• Creatinina, Colesterol Total, (validade 3 meses)
• Triglicerídeos, (validade 3 meses)
• Eletrólitos (Na, K), (validade 3 meses)
• AST/TGO, (validade 3 meses)
• ALT/TGP, (validade 3 meses)
• Fosfatase alcalina, (validade 3 meses)
• Bilirrubinas (validade 3 meses)

Para Micofenolato de Mofetila/Sódio, ainda

• Hemograma (validade 3 meses)

Para Everolimo, ainda

• Colesterol total e Frações, (validade 3 meses)
• Triglicerídeos, (validade 3 meses)
• Eletrólitos (Na, K) (validade 3 meses)

Exames de Monitoramento

Para todos os medicamentos

• Hemograma, Glicemia, Colesterol total, Triglicerídeos, Creatinina e Proteinúria

Para Azatioprina e Micofenolato, ainda:

• Hemograma, plaquetas. Periodicidade: Após início do tratamento e a cada aumento de dose
• TGO e TP. Periodicidade: A critério médico

Para Ciclosporina, ainda:

• Nível Sérico de Ciclosporina, Potássio e Creatinina. Periodicidade: A critério médico

Para Tacrolimo, ainda:

• Nível Sérico de Tacrolimo, Glicose e Creatinina. Periodicidade: A critério médico

Para Sirolimo ou Everolimo, ainda:

• Hemograma, Proteinúria e Creatinina. Periodicidade: A critério médico

Unidades de Referência

Capital e Região Metropolitana

• CIMEB - Centro de Infusões e Medicamentos Especializados da Bahia
• Parque Solar Boa vista End: Av. Laurindo Régis , s/nº - Engenho Velho de Brotas, Salvador - BA, CEP 40250-240
• Tel da Farmácia: 3116-4935/31171645
• Horário: 7h às 18h
• E-mail:cimeb@saude.ba.gov.br

Interior

• Bases Regionais de Saúde e Núcleos Regionais de Saúde (antigas DIRES)

Fluxo de acesso para Salvador

Fluxo de acesso para Núcleos Regionais de Saúde (NRS) e/ou Bases Regionais de Saúde (BRS) - Antigas Dires

Observações