Planserv esclarece: mudança de acomodação exige cumprimento de carência pelos beneficiários

O beneficiário do Planserv que solicita a mudança de acomodação - de enfermaria para quarto privativo - deve ficar atento à necessidade de cumprimento de carência. Mesmo que solicite a troca de enfermaria para quarto individual quando estiver internado, por exemplo, ele terá que aguardar o prazo de 90 dias estabelecidos por lei, já amplamente divulgado pela assistência, seja no em seu site ou nos meios de comunicação. A regra vale, inclusive, para os casos de urgência e emergência.

Estabelecida pela Lei nº 9.528, de 22 de junho de 2005, a mudança de acomodação deve ser solicitada pelo titular nos postos Planserv da Rede SAC. E os 90 dias começam a ser contados a partir do primeiro dia do mês subsequente ao desconto em folha (contracheque).

É importante lembrar que o beneficiário titular e cada um de seus dependentes pagam R$ 45 por mês pela acomodação em quarto individual. O valor é acrescido à mensalidade da assistência. E não é possível apenas um membro do grupo familiar migrar de enfermaria para quarto. A mudança é válida para todos os integrantes.

É de fundamental importância também que o beneficiário conheça as demais carências da assistência. Estão isentos de carência, desde que façam sua adesão até 30 dias do acontecimento do evento (admissão, nascimento ou casamento), o servidor recém-admitido (e todo o seu grupo familiar), o filho recém-nascido, o cônjuge recém-casado e o agregado neto. Fica isento também o pensionista que faça a adesão até 30 dias após o 1º contracheque.

"Vale lembrar que os dependentes acompanham as carências do titular. Se o beneficiário da assistência não estiver isento de carência, os dependentes, portanto, também não estarão", frisa Vitório Tibiriçá, coordenador de Relacionamento com Beneficiários do Planserv.

A carência é de 30 dias para consultas médicas e exames laboratoriais; de 180 dias para exames complementares, serviços auxiliares, terapias, casos clínicos cirúrgicos e ambulatoriais; de 90 dias para quarto privativo e de 300 dias para parto a termo.